Lumaktaw sa pangunahing nilalaman
Pangunahing Nilalaman

Hawai‘i, sagot ka na namin

Walang bayad na coverage sa kalusugan mula sa UnitedHealthcare Community Plan. Matuto tungkol sa mga planong pangkalusugan ng UnitedHealthcare Medicaid Med-QUEST Integration na inaalok namin sa Hawai‘i.

Para sa pagtulong ang lahat ng ginagawa namin

May karapatan ang lahat sa abot-kayang pangangalagang pangkalusugan. Sa UnitedHealthcare Community Plan, tinutulungan namin ang mga tao na mamuhay nang mas malusog.

Nag-aalok kami ng iba't ibang programa para sa iyo at sa iyong pamilya para maging malusog — at manatiling malusog. Sakop namin ang mga adult, kūpuna, mga taong may kapansanan, mga hāpai na ina at mga keiki.

NCQA Health Plan Accredited Seal
NCQA LTSS Distinction Seal

Tingnan kung bakit pinili ng Hawai'i ang UnitedHealthcare

  • Maraming iba’t ibang provider sa network
  • Walang-bayad na mga virtual na pagpapatingin
  • Mga inireresetang gamot na mail order
  • Batayang coverage para sa ngipin at paningin
  • Mga Serbisyo sa Behavioral Health
  • Mga programa para suportahan ang malulusog na pagbubuntis 

Umaksyon para maiwasan ang trangkaso. Naipakitang napipigilan ng pana-panahong bakuna sa trangkaso ang mga sakit na trangkaso, pagpapatingin sa doktor at pagpapaospital, at maaaring makapagligtas ito ng buhay para sa mga bata. Sinasalo ng UnitedHealthcare ang mga bakuna sa pulmonya, trangkaso, at shingles.

1Nagkakaiba-iba ang mga benepisyo, feature, at/o device depende sa plano/lugar. Maaaring may mga limitasyon, eksklusyon, at/o mga restriksyon sa network. Available sa network ng UnitedHealthcare ang iba pang provider ng eksaminasyon sa pandinig. Sakop lang ng plano ang mga hearing aid mula sa isang provider ng UnitedHealthcare Hearing network.


Impormasyon ng Miyembro

Online na ngayon ang aming newsletter sa HealthTalk. Ang mga newsletter ay mahusay na paraan para malaman ang tungkol sa aming planong pangkalusugan at mahahalagang paksa sa kalusugan.

Maaari mo itong mabasa kahit kailan, saan mo man gusto. Bumalik dito kada quarter para sa isang bagong edisyon.

Ingles | Korean | Ilocano | Traditional Chinese | Vietnamese


Mga Benepisyong May Value Added

  • Mga buntis at bata
  • Mga Walang Asawang Adult, mga pamilya at Kupuna
  • Mga nakakatugon sa mga kinakailangan sa kita
  • Mga Bata at Adult na may mga Kapansanan
  • Mga may pangmatagalang kapansanan dahil sa edad, sakit o pinsala
  • Bukas sa lahat ng edad

 


Paano Kami Kontakin

Tumawag sa Mga Serbisyo sa Miyembro: Toll-Free sa 1-888-980-8728

7:45am – 4:30pm, lokal na oras, Lunes - Biyernes

Email:  communityplanhi@uhc.com

Mga Itinatampok na Programa

woman-power-walking

New On-Demand Self Care for $0.

You can get the Self Care app from AbleTo at no cost. Self Care offers you:

  • Meditation tools to help you relax
  • Mood and habit tracking so you can find patterns and see how your behaviors affect your mood
  • Guides around topics that matter most to you
  • Optional weekly check-ins to unlock personalized content

To get started, visit ableto.com/begin


Mobile app ng UnitedHealthcare

Makakuha ng impormasyon nasaan ka man gamit ang UnitedHealthcare mobile app. I-download ang UnitedHealthcare mobile app sa iyong Apple® o Android® na smartphone o tablet at tingnan kung gaano kadaling maghanap ng mga malapit na doktor, tingnan ang Handbook ng Miyembro, humanap ng tulong at suporta sa iyong komunidad, o tingnan ang iyong ID card.


Healthy First Steps/Hāpai Mālama

Bumuo ng malusog na kinabukasan para sa iyo at sa iyong sanggol at makakuha ng magagandang reward sa pamamagitan ng Healthy First Steps. Tutulungan ka ng aming programang magawa ang mga tamang hakbang para mapanatiling malusog ang iyong sarili at ang iyong sanggol. At maaari kang makakuha ng reward na $20 para lang sa pag-sign up. Tutulungan ka namin:

Tutulungan ka namin:

  • Pumili ng provider sa pagbubuntis at pediatrician (doktor ng bata)
  • Mag-iskedyul ng mga pagpapatingin at eksaminasyon at mag-ayos ng mga pagsakay papunta sa mga pagpapatingin mo
  • Makakuha ng mga reward para sa pagpunta sa mga pagpapatingin sa kabuuan ng iyong pagbubuntis at sa unang 15 buwan ng buhay ng sanggol
helping-hands

Medicaid: Maraming Nakaabang sa 2024

Kasama sa ilang benepisyo na maaaring kuwalipikado ka ang:

  • Pangangalaga bago at matapos ang panganganak para sa mga buntis na indibidwal at bagong silang na sanggol
  • Malaking network ng provider
  • Coverage sa paningin at ngipin
  • Coverage sa mail order na inireresetang gamot
  • Coverage sa mental health
  • Mga serbisyong paggagamot sa substance use disorder
  • Mga taong maaaring nakakaranas ng stress, depresyon, anxiety o nagdodroga o nag-iinom

Mga Serbisyo sa Behavioral Health

Kasinghalaga ng behavioral health ang physical health. Kung kaya’t mayroon kaming coverage para sa dalawang ito.

Ang kinakailangang pangangalaga ay 100% na sakop nang walang co-pay, kasama ang pagte-test at diagnosis, behavioral therapy, at gamot.

Matutulungan ka ng mga serbisyo sa mental health sa mga personal na problema na maaaring makaapekto sa iyo at/o sa pamilya mo. Ang mga problemang ito ay maaaring stress, depresyon, anxiety, o paggamit ng mga ipinagbabawal na gamot o pag-inom ng alak. Makakatulong kami. 

helping-hands

Nawalan ka ba ng trabaho kamakailan?

Mas maraming tao na ngayon ang kuwalipikado para sa QUEST Integration (Medicaid). Tingnan kung kuwalipikado ka rin. Walang copay para sa mga sakop na serbisyo.

Bisitahin ang medical.mybenefits.hawaii.gov para sa higit pang impormasyon tungkol sa eligibility o para mag-apply.


Mga virtual na pagpapatingin sa Doctor Chat

Hindi laging madaling bumisita sa doktor sa personal. Dahil sa mga virtual na pagpapatingin (o telehealth), makakausap mo ang isang doktor 24/7 gamit ang iyong computer, tablet, o smartphone. Magandang opsyon ang telehealth para gamutin ang mga ordinaryong kondisyon na may mga standard na paggagamot. Narito ang ilang halimbawa:

  • Sipon, trangkaso, at lagnat
  • Ubo, mga pananakit, at pamamaga ng lalamunan
  • Mga allergy, pamamantal ng balat, at iritasyon
  • Impeksyon sa daanan ng ihi/pantog
  • Mga impeksyon sa tainga
  • Mga impeksyon sa sinus
  • Migraine/pananakit ng ulo
  • At marami pa

Transportasyon

Ang aming Med-QUEST plan ay nagbibigay ng walang limitasyong mga round trip papunta at mula sa mga lokasyon ng pangangalagang pangkalusugan. Kasama riyan ang mga pagsakay papunta sa:

  • Mga pagpapatingin sa doktor o therapy
  • Mga departamentong pangkalusugan
  • Mga klinika sa paningin
  • Mga center ng agarang pangangalaga
  • Mga parmasya

 


Magkakaroon ka ng mas malusog na buhay

Pagpapanatili ng malusog na timbang. Pagtigil sa hindi malusog na gawi. Paggawa sa kung ano ang kailangan para mapanatiling malusog ka at ang iyong pamilya. Minsan, parang imposible ang lahat ng iyon. Pero may mga programa kami na makakatulong. Ang aming UnitedHealthcare Healthy Behaviors program ay nagbibigay sa iyo ng access sa isang personal health coach at mga resource para tumulong sa mga bagay tulad ng:

  • Pagbabawas ng timbang
  • Paghinto sa paninigarilyo
  • Pag-abuso sa substance
  • Pangangalaga sa pagbubuntis at bagong silang na sanggol (UnitedHealthcare Healthy First Steps®)

Makikipagtulungan sa iyo ang mga health coach namin at sa iyong (mga) doktor para tulungan kang mag-set ng mga layunin at subaybayan ang pag-usad mo. Magkakaroon ka rin ng pagkakataong makakuha ng mga reward kapag naabot mo ang ilang partikular na milestone.

woman-power-walking

Ano ang Medicaid Med-QUEST?

Ang Med-QUEST (Quality, Universal Access, Efficiency, Sustainability, Transformation) ay isang dibisyon ng Department of Human Services na nagbibigay ng mga benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa mga residente ng Hawai’i na eligible sa Medicaid.

Ang Med-QUEST Division ay nagbibigay ng mga benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa mga residente ng Hawai’i na eligible para sa Medicaid sa pamamagitan ng QUEST Integration.

Sa QUEST Integration, lahat ng eligible na miyembro ng iyong pamilya ay maaaring pumili ng planong pangkalusugan na akma sa kanilang mga pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan.

At kapag umabot ka sa edad na 65 at lumipat ka Medicare o kung magkakaroon ka ng kapansanan, hindi mo na kailangang baguhin ang iyong planong pangkalusugan. Maaari kang manatili sa parehong planong pangkalusugan.

Maaari kang pumili ng tradisyonal na Medicare o ibang plano ng Medicare Advantage. Nag-aalok ang lahat ng planong pangkalusugan sa QUEST Integration ng mga Medicare plan at marami ang nagbibigay ng mga ekstrang benepisyo nang walang bayad. Ang paggamit ng parehong planong pangkalusugan para sa Medicare at Medicaid ay maaaring makatulong sa iyo na i-coordinate ang mga serbisyo, makakuha ng mas marmaing benepisyo, at mapaliit ang iyong mga gastos sa gamot. Bisitahin ang medicare.gov para malaman ang tungkol sa iyong mga opsyon.

Sino ang eligible sa Medicaid Med-QUEST?

Para maging kuwalipikado para sa Medicaid, ang mga potensyal na miyembro o ang kanilang mga anak ay dapat:

  • Maging residente ng Hawai‘i
  • Maging mamamayan ng U.S. o legal na residente
  • Matugunan ang ilang limitasyon ng resource at kita
  • Ang mga taong na may eligibility sa Medicaid na pangunahing nakabatay sa kanilang kita ay magiging eligible sa ilalim ng mga sumusunod na mga Federal Poverty Level (FPL) threshold:
    • Mga Bata – hanggang sa 313% FPL
    • Mga Buntis na Babae – hanggang 196% ng FPL
    • Mga Magulang/Tagapag-alagang kamag-anak – hanggang 105% ng FPL
    • Mga Adult na wala pang 65 taong gulang (hindi tumatanggap ng Supplemental Security Income o Medicare)– hanggang 138% ng FPL

Ang mga taong edad 65 at mas matanda pa, o bulag o may kapansanan, ay maaaring matukoy ang eligibility gamit ang mga sumusunod na threshold ng kita at asset:

  • Kita hanggang 100% ng FPL at hanggang $2,000 sa mga asset para sa isang sambahayan ng iisang tao o hanggang $3,000 para sa isang sambahayan na may dalawa; o
  • Kung ang kita ay higit sa 100% ng FPL at ang mga asset ay tumaas ng $2,000 para sa isang sambahayan ng iisang tao o hanggang $3,000 para sa isang sambahayan na may dalawa, maaaring maging eligible para sa tulong medikal sa ilalim ng programang Medically Needy Spenddown, kung mayroon siyang mga gastusing medikal na mas malaki kaysa sa tinukoy na halaga ng spenddown.

Anong mga dokumento ang kailangan para mag-apply sa Medicaid Med-QUEST?

Kapag nag-a-apply para sa mga serbisyo, kakailanganing dalhin o ipadala sa mail (kung available) ng mga potensyal na miyembro ang mga sumusunod na dokumento:

  • Mga stub ng sahod o ang iba pang mga papeles para ipakita ang buwanang kita ng lahat ng miyembro ng pamilya.
  • Mga Social Security number para sa lahat ng indibidwal na nais ng Medicaid (hindi kinakailangan para sa mga batang wala pang 6 na buwan ang edad).
  • Mga papeles na nagpapakita ng mga resource ng pamilya para sa lahat ng indibidwal na gusto ng Medicaid (halimbawa: mga record sa bangko, make, model, at taon ng iyong mga sasakyan). Hindi ito kinakailangan kung nag-a-apply sila dahil buntis ang isang tao o kung nag-a-apply sila para lang sa mga bata (edad 18 o mas bata).
  • Mga papel ng legal na residente kung ang potensyal na miyembro ay hindi mamamayan ng U.S. at nais niya ng Medicaid para sa kanyang sarili.
  • Patunay ng pagiging residente (halimbawa: bill sa gas, kuryente, o tubig, liham mula sa kanyang landlord). Hindi ito kinakailangan kung nag-a-apply para lang sa mga bata (edad 18 at mas bata).
  • Impormasyon tungkol sa anumang insurance sa kalusugan na may kaugnayan sa trabaho na available sa pamilya mo.
  • TANDAAN: Maaaring hilingin ng potensyal na miyembro sa kaibigan o iba pang tao na pinili mong maging "awtorisadong kinatawan" nila na mag-apply para sa kanya. Maaari din siyang humiling ng isang interpreter ng wika o sign language para tulungan siyang mag-apply. Humiling ng interpreter kapag tumatawag para mag-set up ng appointment.
Reading-newsltter

Newsletter ng miyembro ng HealthTalk

Online na ngayon ang aming newsletter sa HealthTalk. Ang mga newsletter ay mahusay na paraan para malaman ang tungkol sa aming planong pangkalusugan at mahahalagang paksa sa kalusugan.

Maaari mo itong mabasa kahit kailan, saan mo man gusto. Bumalik dito kada quarter para sa isang bagong edisyon.

Newsletter ng Medicaid Ingles | Koreano | Ilocano | Chinese | Vietnamese

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink