UnitedHealthcare Community Plan Medicaid (MMA)

Suporta sa Hika at COPD

Do you or your child have trouble managing COPD or asthma symptoms? A nurse who specializes in breathing issues can really help. You'll get a customized treatment plan and medicine to:

• Manage flare-ups.
• Reduce symptoms.
• Let you or your child stay active.

Pamamahala sa pangangalaga

A serious health problem requires extra care and support. We use Health Homes to coordinate services for our members.

Do you or your child have a serious health problem? Then our case managers are in your corner. They will:

• Explain medical terms in plain language.
• Coordinate doctor appointments.
• Provide the care team with medical records.

Your case manager will stay with you or your child throughout the medical journey. He or she will:

• Think beyond immediate medical needs.
• Make sure there is support at home.

Pagpili ng Doktor

You get a primary care physician (PCP), who is your main doctor. Gamitin ang tool na Maghanap ng Doktor para makita kung nasa aming network ang iyong doktor.

If you don't have a doctor or if your doctor is not in our network, we can help you find a new one close to you. 

Ang iyong PCP ay ang iyong pangunahing doktor para sa:

• Preventive care.
• Paggagamot kung mayroon kang sakit o injury.
• Mga referral sa mga espesyalista para sa ilang partikular na kondisyon.

Pagpili ng Birth Center

Mahalagang pumili ng ospital kung saan ka manganganak. That's why you can pick from nearly 80 hospitals across Florida.

We also encourage you to tour the hospital’s birthing center. Nang sa gayon ay maging pamilyar ka rito. And be more relaxed when you have your baby.

Suporta sa Mga Diabetic

Kung may diyabetis ka, mas pagiginahawain namin ang buhay mo. Makakatanggap ka ng gamot, supply, at edukasyon para matulungan kang maging at manatiling pinakamalusog.

Our diabetes program also includes self-care training and classes focused on:

• Planning healthy meals.
• Managing stress.
• Living a healthy lifestyle.

Mga Kagamitan at Supply

Ang iyong kalusugan at kaligtasan sa tahanan ay mahalaga.

Sakop ng aming plano ang medikal na kagamitang ibinilin ng iyong doktor o case manager. Puwedeng kasama sa mga supply ang:

• Mga kama sa ospital.
• Mga oxygen tank.
• Mga wheelchair or walker.

Pangangalaga sa Pandinig

Ang problema sa pandinig ay maaaring makaapekto sa iyong pang-araw-araw na pamumuhay sa maraming paraan. Kabilang sa aming plano ang mga serbisyo at suporta para matulungang protektahan ang iyong pandinig.

Sinasalo namin ang:

• Mga eksaminasyon, therapy, at test.
• Hearing aids every three years.

Healthy Behavior Programs

Do you smoke? If so, do you want to try and quit? We have a smoking cessation program that is available at no cost.

Do you want to work on weight loss or healthier eating habits? These types of lifestyle changes can help with many chronic conditions. We have a program to help you with this.

If you have noticed changes in your mood, habits or the way you feel, you may need to talk to someone about these feelings.

Behavioral health services are available as part of your benefits. We also offer a reward program if you would like help with a drug abuse problem.

All of these programs are available at no cost to you. If you would like to join any of these programs, please call us at 1-844-446-2151. We are here Monday through Friday from 8:00 AM to 7:00 PM If you are hard of hearing, please dial 711.

Healthy First Steps®

Bumuo ng malusog na kinabukasan para sa iyo at sa iyong sanggol at makakuha ng magagandang reward sa pamamagitan ng Healthy First Steps. Tutulungan ka ng aming programang magawa ang mga tamang hakbang para mapanatiling malusog ang iyong sarili at ang iyong sanggol. At maaari kang makakuha ng reward na $10 para lang sa pag-sign up. 

Tutulungan ka namin:

• Pumili ng provider sa pagbubuntis at isang pediatrician (doktor ng bata).
• Mag-iskedyul ng mga pagpapatingin at pagsusulit at ayusin ang mga pagbiyahe papunta sa mga pagpapatingin mo.
• Makakuha ng mga reward para sa pagpunta sa mga pagpapatingin sa kabuuan ng iyong pagbubuntis at sa unang 15 (na) buwan ng buhay ng sanggol.
• Kumuha ng mga supply, kabilang ang mga breast pump para sa mga nagpapasusong ina.
• Kumonekta sa mga mapagkukunan sa komunidad tulad ng mga serbisyo sa Women, Infants and Children (WIC).

Home Meal Delivery

Taking care of the basics, like cooking, can be difficult after an illness or sickness. That’s why we’ll bring nutritious meals to you to help you through tough times. You can get up to 10 meals delivered each year after being discharged by the hospital.

Pagkakaospital

Nagbabayad ang planong ito para sa lahat ng gastusing kaugnay ng pananatili sa ospital nang sa gayon, makapagpahinga at makapagpagaling ka.

Sakop ng aming plano ang:

• Pangangalaga ng isang nurse.
• Kuwarto at matutuluyan.
• Mga supply at kagamitan.
• Paggagamot at mga therapy.
• Mga diagnostic na test at eksaminasyon.

At pagkalabas mo sa ospital, hindi ka mag-iisa. Titiyakin naming makakakuha ka ng follow-up na pangangalaga para maipagpatuloy ang pagpapagaling sa tahanan.

Mga interpreter

Kailangan magkaunawaan kayo ng iyong doktor. Magiging mahirap ito kung hindi ka magaling magsalita ng Ingles. Puwede kaming mag-iskedyul para sa isang medikal na interpreter para samahan ka sa iyong mga appointment.

Mayroon din kaming mga tao sa mga serbisyo sa miyembro na nagsasalita ng higit sa isang wika. Sa malamang, mayroon kaming taong nagsasalita ng wika mo.

Laboratoryo at mga X-ray

Mainam na malaman nang maaga pa lang kung ano ang problema. Sakop ng aming plano ang:

• Mga laboratoryo at pagte-test.
• Mga x-ray, scan at iba pang imaging.

Tutulungan ka naming makuha ang impormasyong kailangan para makatulong na mapabuti ang iyong kalusugan at maibalik ka sa pinakamalusog na kondisyon.

Tulong sa Wika

You can receive information in your preferred language. Magtanong lang. We also have people at our customer service who speak more than one language. Sa malamang, mayroon kaming taong nagsasalita ng wika mo.

Mga Gamot

Our plan includes prescription drugs and refills.

And we want to make getting your medicine easy. You can fill your prescriptions at:

• In Network Local pharmacies.
• Services that deliver right to your door.

Mga Serbisyo para sa Miyembro

Minsan kailangan mo ng tulong para maunawaan ang iyong mga opsyon sa pangangalagang pangkalusugan. Sa amin, mayroon kang matatawagan. We’ll answer your questions simply and completely.

Maaari ka rin naming tulungang humanap ng:

• Primary Care Physicians and Specialists.
• Dentists and vision providers.
• Local pharmacies.

Mental Health

Ang mental health ay kasinghalaga ng physical health. Kaya mayroon kaming coverage para sa dalawang ito.

Required care is 100% covered. with no copay. Kasama rito ang:

• Behavioral therapy.
• Mga gamot.

No Copays

You will not have a copayment for care and services covered by our plan.

Hotline ng Nars

Dumarating paminsan-minsan ang mga medikal na tanong at sitwasyon sa mga hindi regular na oras. When you have questions about your health or your child’s health, you can call a nurse 24 hours a day, 7 days a week.

Our Nurse Hotline nurses will:

• Tutukuyin ang mga sintomas.
• Gagabayan ka sa pangangalaga sa sarili.
• Papayuhan ka tungkol sa pagkuha ng pangangalaga sa pagpapatingin sa isang doktor o sa isang center ng agarang pangangalaga.
• Tutulungan kang malaman kung kailan dapat pumunta sa emergency room.

Nurse Visit

Sometimes you may need continued care after you leave the hospital or urgent care.

If your health is at risk after a serious illness, surgery or injury, a nurse will visit you at home to:

• Provide medical care for you or your child.
• Answer your questions and concerns.

Over-the-Counter Supplies

Your health care costs may include non-prescription medicines and supplies like aspirin, cough medicine or bandages. Our plan will cover you up to $25 each month for medically necessary over-the-counter medicine or medical supplies you purchase.

Pangangalaga Habang Buntis

A pregnancy is a journey you’ll want to make with the help of friends, family and a pregnancy doctor, or OB-GYN.

Ang lahat ng iyong inirerekomendang pagpapatingin at pagpapasuri sa klinika habang nagbubuntis ay sinasaklaw.

Sa mga pagpapatinging ito, ang klinika ay:

• Titiyaking malusog kayo ng iyong sanggol.
• Ipapaliwanag kung ano ang dapat asahan sa bawat yugto ng iyong pagbubuntis.
• Sasagutin ang iyong mga tanong.

Residential Care

After a serious illness, surgery or injury, you may need extra nursing and therapy.

Kung kinakailangan, saklaw ng aming plano ang maiikling pananatili sa rehabilitation center kung saan puwede kang magpagaling. Kabilang ang:

• Mga serbisyo ng pangangalaga sa bahay.
• 24 na oras ng pangangalaga.
• Tulong sa mga aktibidad sa pang-araw-araw na pamumuhay.
• Physical, occupational at speech therapy.

Paghinto sa Paninigarilyo

You know the bad health effects of smoking.

You know you need to quit. We support you while you quit with the help of coaches and supplies. The only thing you won't get from us is a lecture.

Mga Iniksyon at Bakuna

Nakakatulong ang mga regular na iniksyon para maprotektahan ka mula sa sakit.

Kung kaya, sakop ng aming plano ang:

• Pneumonia, influenza and shingles shots.
• Other recommended shots and vaccines.

Telehealth

Everyday care at no cost to you! Talk to a doctor 24/7 by phone or video—day or night from wherever you are.
We can diagnose, treat, and prescribe medicine if needed for:

• Flu
• Lagnat
• Ubo
• Headache
• Stomachache
• Rashes
• Allergies
• Upper respiratory infection
• At marami pa

Call 1-888-716-8787 for more information.
 

Text4baby

Makakatulong ang Text4baby sa mga bagong nanay at magiging nanay na panatilihing malusog ang kanilang mga sarili at kanilang mga anak.

You’ll get three text messages each week throughout your pregnancy and your baby’s first year. Naglalaman ang bawat ng text ng mga tip pangkalusugan at pangkaligtasan para sa mga paksa tulad ng:

• Pangangalaga sa pagbubuntis.
• Pagle-labor at panganganak.
• Pagpapasuso.
• Ligtas na pagtulog.
• Nutrisyon.
• Kaligtasan sa pagsakay sa kotse.

So you and your baby can make a healthy start.

Mga Serbisyo sa Therapy

Therapy can help you recover from a serious injury or illness, or simply reach your full potential. Members receive needed:

• Occupational therapy.
• Physical therapy.
• Respiratory therapy.
• Terapiya sa pagsasalita

Transportasyon

Our plan provides unlimited round trips to and from health care locations. Kasama riyan ang mga pagsakay papunta sa:

• Doctor or therapy visits.
• Health departments.
• Vision clinics.
• Mga center ng agarang pangangalaga.

Pangangalaga sa Paningin

You’ll get the care, eyeglasses and treatment that let you see life more clearly. Kasama sa saklaw ang:

• Regular exams.
• Up to two pairs of frames each year.
• Mga inireresetang lens.

This benefit is offered by Vision Service Plan.

Mga Pagpapatingin Habang Walang Sakit

Makakatulong sa iyo ang mga pagpapatingin habang walang sakit sa iyong doktor na manatiling malusog. Maaaring matukoy kaagad ang mga problema sa kalusugan sa mga pagpapatinging ito para magamot ang mga ito. Kabilang sa mga serbisyong pang-iwas sa sakit ang:

• Mga checkup para sa mga adult at mga bata.
• Mga regular na iniksyon at pagte-test.
• Mga mammogram.

Walang copayment para sa pangangalagang pang-iwas sa sakit.