Sa UnitedHealthcare, narito kami upang tulungan kang maunawaan kung ano ang sinasaklaw at kung paano mag-access ng pangangalaga. Gusto naming makatulong na sagutin ang iyong mga tanong at iugnay ka sa mga mapagkukunang maaaring makatulong na suportahan ka sa panahong ito.

Huwag kalimutang magpatingin sa mga provider na nasa network at palaging ipakita ang iyong ID card bilang miyembro ng UnitedHealthcare para sa pagsusuri, mga pagpapatingin o paggamot na nauugnay sa COVID-19. Gayundin, palaging ipagbigay-alam sa iyong provider ng pangunahing pangangalaga (primary care provider o PCP) ang anumang resulta ng pagsusuri para sa COVID-19 o pangangalagang maaari mong matanggap. 

Maraming tao ang nagsisimula ng bagong planong pangkalusugan sa bagong taon. Dahil dito, maaaring magsimula sa umpisa ang mga copay, coinsurance o mga nababawas. Mag-sign in sa iyong online na UnitedHealthcare account o suriin ang mga materyal ng iyong plano para sa mga detalye sa iyong plano sa benepisyo.

Lubos na sinusuportahan ng UnitedHealthcare ang pangangailangan ng maaasahang pagsusuri at hinihimok ang mga provider ng pangangalagang pangkalusugan na gumamit ng mga maaasahang pagsusuring pinahintulutan ng FDA. Tinutukoy ng pagsusuri ng virus/antigen (diagnostic) kung ang isang tao ay kasalukuyang nahawahan ng COVID-19. Maaaring matukoy ng pagsusuri ng antibody (serology) kung nalantad ang isang tao sa COVID-19, at ayon sa FDA, hindi dapat gamitin ang pagsusuring ito upang mag-diagnose ng kasalukuyang impeksyon.

Sa panahon ng pambansang emergency sa kalusugan ng publiko, na kasalukuyang nakaiskedyul na matapos sa Marso 11, 2023, magkakaroon ka ng $0 na bahagi sa gastos (copayment, coinsurance o naibabawas) para sa medikal na naaangkop na pagsusuri para sa COVID-19 kapag iniutos ito ng isang doktor o propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga layunin ng diagnosis o paggamot. Ang mga pagsusuri ay dapat na pinahintulutan ng FDA upang masaklaw nang walang pagbabahagi sa gastos.

Nalalapat ang pagsaklaw na ito sa mga pagsusuring nasa network at wala sa network para sa mga planong pangkalusugang itinataguyod ng Medicare Advantage, Exchange, Indibidwal at Employer. Para sa mga indibidwal na nakatala sa Mga Planong Pangkomunidad ng UnitedHealthcare, maaaring malapat ang mga pagkakaiba-iba at regulasyon ng estado sa panahong ito. Susuriin ang mga benepisyo alinsunod sa iyong planong pangkalusugan.

Kung kinakailangan ang pagsusuri para sa COVID-19 para sa iyong mga layunin sa trabaho, edukasyon, kalusugan ng publiko o pagsubaybay (pagbabantay), sasaklawin ng UnitedHealthcare ang pagsusuri kapag iniatas ng naaangkop na batas. Ipoproseso ang mga benepisyo alinsunod sa iyong plano sa benepisyo sa kalusugan, at karaniwang hindi sinasaklaw ng mga plano sa benepisyo sa kalusugan ang pagsusuri para sa mga layunin sa pagsubaybay o kalusugan ng publiko. Patuloy naming susubaybayan ang mga pagpapahusay ng regulasyon sa mga panahon ng emergency.

Mahalaga ang pagsubok upang mapabagal ang pagkalat ng COVID-19. Hinihikayat namin kayo—ang aming mga miyembro—at ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na gamitin ang mga pagsubok na pinahintulutan ng FDA. May dalawang uri ng pagsubok sa COVID-19:

• Mga pagsusuring diagnostiko alamin kung ikaw ay kasalukuyang nahawahan ng COVID-19.
• Maaaring matukoy ng mga pagsusuri sa antibody kung nahawahan ka ng virus. Ayon sa FDA, ang antibody na mga pagsusuri ay hindi dapat gamitin sa pagsuri ng umiiral na impeksyon.

Magkakaroon ka ng $0 na bahagi sa gastos (copayment, coinsurance o naibabawas) para sa medikal na naaangkop na pagsusuri sa COVID-19 sa panahon ng pambansang emergency sa kalusugan ng publiko, na kasalukuyang nakaiskedyul na matapos sa Mayo 11, 2023. Ang naaangkop na medikal na pagsubok ay iniuutos ng isang manggagamot o propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan para sa mga layunin ng diagnostiko o paggamot. Ang mga pagsusuri ay dapat na pinahintulutan ng FDA upang masaklaw nang walang pagbabahagi sa gastos. Nalalapat ang pagsaklaw na ito sa mga nasa network at labas ng network na mga pagsubok para sa mga plano sa kalusugan ng Medicare Advantage, Exchange, mga planong pangkalusugan na itinataguyod ng Indibidwal at Employer sa buong panahon ng pambansang emerhensiya sa kalusugan ng publiko. Para sa mga indibidwal na nakatala sa Mga Plano ng Komunidad ng UnitedHealthcare, maaaring mailapat ang mga pagbabago at regulasyon ng estado sa panahong ito.

Ang mga plano sa benepisyo ng UnitedHealthcare sa pangkalahatan ay hindi sumasaklaw sa pagsubok para sa layunin ng trabaho, edukasyon, paglalakbay, kalusugan ng publiko o pagsubaybay, maliban kung hinihingi ng batas. Mapoproseso ang mga benepisyo alinsunod sa iyong plano sa benepisyo sa kalusugan.

Kung sa palagay mo ay kailangan mo ng pansuri ng COVID-19, kausapin ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan o kumuha ng pansuri. 

Kung magkakasakit ka ng COVID-19, maaaring magreseta ang iyong povider ng pangangalagang pangkalusugan ng mga paggamot. Para sa panggagamot sa COVID-19, ang bahagi sa gastos ay ayon sa plano sa benepisyo ng miyembro. Ikaw ang mananagot para sa anumang copay, coinsurance, nababawas o mga gastos sa labas ng network. Nalalapat ang saklaw na ito sa Medicare Advantage, Exchange, Indibidwal at mga planong pangkalusugan na sino-sponsor ng Employer. Para sa mga miyembrong naka-enroll sa UnitedHealthcare Community Plans, maaaring ilapat ang mga probisyon at regulasyon ng estado sa panahong ito.